Etude sur 7 hommes et 2 femmes atteints d'AVF résistante aux traitements et présentant des taux de testostérone bas ou "limite-bas".
Cas de 7 patients AVFC et 2 AVFE (périodes d'une durée de plusieurs mois), pharmaco-résistants à la mélatonine (12 mg/jour et plus), à l'oxygène haut-débit, à des doses maximales de vérapamil, aux anti-épileptiques, aux agonistes de la sérotonine par voie parentérale. Après supplémentation en pure testostérone chez 5 des 7 hommes ou testostérone/oestrogène chez les 2 femmes, ces patients n'eurent pas de crise d'AVF les premières 24 heures. 4 hommes AVFC présentant des taux anormalement bas de testostérone parvinrent à une rémission.
L'article a été présenté par le Dr Anne Donnet sur neuroscoop.net - 5 Avril 2006 sous le titre Traitement des formes chroniques réfractaires d'algie vasculaire de la face par testostérone. Le Dr Donnet précise les conclusions des auteurs: "un taux bas de testostérone chez des patients présentant une AVF pharmacorésistante est un facteur de réponse positive à la testostérone. La correction des taux bas de testostérone normaliserait les taux de mélatonine et pourrait ainsi constituer une explication à l'amélioration de ces patients."
Nos références : fiche Abs00244, mise à jour le 23/06/2006
Hypothalamic modulation of nociception and reproduction in cluster headache. II. Testosterone-induced increase of sexual activity in males with cluster headache.
L'administration chronique à court terme de testostérone n'a pas modifié le déroulement de l'AVF chez 7 patients AVFC, mais elle a augmenté l'activité sexuelle des patients en comparaison avec des sujets témoins qui avaient reçu le même traitement.
L'augmentation de l'activité sexuelle induite chez les patients AVF par un traitement chronique à la testostérone pourrait être liée à un déséquilibre de la modulation neuronale dans l'AVF.
L'article a fait l'objet de commentaires (abstract non disponible) par Ekbom K. dans Cephalalgia 1993. Volume 13 N°4 Page 231 - Août 1993 sous le titre A gonadotropin-releasing hormone analog in chronic cluster headache.
Nos références : fiche Abs01022, mise à jour le 12/12/2006
Use of testosterone in the treatment of cluster headache.
Présentation de 15 cas de patients AVF (12 AVFE, 3 AVFC) traités pendant 7 à 10 jours à la testostérone propionate (25 mg/jour, i.m.) puis à la testostérone (10 mg) pendant la même durée.
Avant le traitement, l'index des crises d'AVF était de 3,66 (nombre total de crises: 308). Durant la 1ere semaine de traitement celui-ci a chuté à 1,11 (nombre total de crises: 94) puis à 0,16 la 2eme semaine. La testostérone a été inefficace chez les 3 patients AVFC.
Nos références : fiche Abs00720, mise à jour le 30/10/2006
Treatment of Horton's headache with testosterone
Revue : Neurologia i neurochirurgia polska 1985. Volume 19 N°6 Pages 486-489 - Novembre-Décembre 1985.
Cas de 15 hommes AVF (12 AVFE et 3 AVFC) traités à la testostérone propionate en injection intra-musculaire. Dosage: 25 mg testostérone propionate pendant 7 à 10 jours puis 10 mg pendant 7 à 10 jours.
L'index des crises a été déterminé sur une semaine (sans traitement ni placebo) avant le début du traitement à la testostérone: 3,66 (pour un nombre total de 308 crises). Durant la 1ere semaine de traitement, l'index des crises est tombé à 1,11 (94 crises), à 0,16 la 2eme semaine et à 0,05 la 3eme semaine. Disparition complète des crises chez 10 patients (83%), résultats identiques plus tardifs chez 2 patients. 3 patients AVFC n'obtinrent aucun effet bénéfique avec ce traitement.
Nos références : fiche Abs00374, mise à jour le 11/09/2006
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