Récapitulation des nouvelles informations sur les voies et les stimuli neuraux qui influencent la transpiration faciale et le flux sanguin. Discussion sur la physiopathologie des perturbations vasculaires extracraniales observées dans la migraine, les AVF et le syndrome d'Arlequin.
L'article a fait l'objet d'un erratum (abstract non disponible) dans Clinical Autonomic Research 1995. Volume 5 N°2 Page 116 - Avril 1995.
Nos références : fiche Abs00275, mise à jour le 18/08/2006
Cluster headache: Forehead sweating pattern during heating and pilocarpine tests.Variation as a function of time.
Examen au moyen d'un évaporimètre de la sudation frontale, stimulée par la chaleur ou par une administration par voie parentérale de pilocarpine chez 31 patients AVF.
Les résultats précédents (une sudation frontale provoquée par la chaleur moindre et une supersensibilité à la pilocarpine du côté symptômatique) a été confirmée.
Ces asymétries se sont réduites au fil du temps, les patients AVF présentaient des similitudes mais aussi quelques différences mineures avec les patients présentant une lésion du pédoncule cérébral causant un syndrôme de Horner.
Une séparation en plusieurs groupes selon les tableaux pupillaires observés après stimulation sympathomimétique a clairement montré que les cas de sudation frontale asymétrique présentaient un tableau pupillaire typique.
Nos références : fiche Abs00453, mise à jour le 20/08/2006
The sweating anomaly in cluster headache. Further observations on the underlying mechanism.
Cas d'un patient souffrant d'AVF depuis plus de 18 ans.
Durant les 10 premières années, la douleur était située du côté droit, les mesures pupillaires et de la sudation à l'évaporimètre indiquaient une déficience sympathique du même côté. Pendant les 6 années suivantes, la douleur était située du côté gauche, bien que les signes d'un dysfonctionnement sympathique étaient toujours plus marqués du côté droit. Les mêmes résultats furent retrouvés pendant la période entre-crises et lors du test à la chaleur réalisé pendant une crise.
Ce cas conforte le point de vue selon lequel 2 sources séparées de symptômes conduisent à la douleur et aux phénomènes autonomes. Le syndrome d'AVF pourrait aussi être un désordre bilatéral, avec seulement une accentuation d'un côté ou de l'autre. Enfin, les résultats des examens de ce patient pourraient refléter une "cicatrice" autonome du côté précédemment affecté.
Nos références : fiche Abs00294, mise à jour le 21/08/2006
Examen de la sudation frontale chez 18 patients AVF.
La transpiration frontale provoquée par la chaleur et l'exercice était clairement moins prononcée du côté symptomatique que du côté asymptomatique et significativement différente comparativement au groupe de contrôle.
D'autre part, une réponse à la pilocarpine clairement plus prononcée du côté symptomatique a été observée, statistiquement plus élevée que chez le groupe de contrôle.
Ces résultats suggèrent une supersensibilité à la pilocarpine des glandes sudorales sur le côté symptomatique du front dans la plupart des cas d'AVF.
Nos références : fiche Abs00454, mise à jour le 19/08/2006
Cluster headache: unilaterality as demonstrated by ictal forehead sweating.
Mesure à l'évaporimètre de la sudation du front, du dessus les paupières, sur la face et le corps pendant 31 crises spontanées d'AVF chez 18 patients.
Sudation frontale accrue du côté symptomatique pendant 8 crises sévères. Phénomène moins prononcé lors des crises modérées et aucun accroissement pendant les périodes sans douleur.
Nos références : fiche Abs00306, mise à jour le 06/09/2006
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