La réponse positive de l'HP à l'indométacine suggère une possible origine cervicale. Chez certains patients, la stimulation de certaines zones de la région cervicale déclenche l'HP.
Cas d'un patient de 34 ans présentant des épisodes douloureux répétés sans cause apparente. La douleur débutait à la base du cou et irradiait du côté droit, le long des vaisseaux carotidiens jusqu'à la joue, la base du nez et l'oeil. Observation d'une injection conjonctivale, d'un larmoiement, d'une congestion nasale et d'un écoulement nasal. Chaque épisode douloureux durait entre 15 et 30 mn, 20 à 25 fois par jour à n'importe quel moment. Examens neurologiques RM et angio-RM normaux. Des traitements précédents à la prednisone et au vérapamil n'avaient pas été efficaces. L'indométacine (100 mg/jour) a complètement résolu le problème.
Ce cas conforte l'hypothèse d'une origine cervicogénique à ce type de céphalées. Abstract en langue Espagnole sur le 1er lien, en langue Anglaise sur les 2eme, 3eme et 4eme liens, en langue Portugaise sur le 5eme lien. Titre en Anglais : Carotidynia as a form of presentation of paroxysmal hemicrania. Titre en Portugais : Carotidínia como forma de apresentação de hemicrânia paroxística.
Nos références : fiche Abs00697, mise à jour le 22/10/2006
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