AVF - Traitements

Vérapamil

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EKG Changes Associated with the Use of Verapamil in Cluster Headache.
Revue : Abstract du 58eme Annual Meeting of the American Academy of Neurology - San Diego - 1-8 Avril 2006.
Auteur(s) : Anna S. Cohen, London, United Kingdom, Manjit S. Matharu, Peter J. Goadsby.
Date de publication : avril 2006
Résumé sur le site www.abstracts2view.com
Evaluation de l'incidence de doses élevées de Vérapamil par analyse des données ECG de patients AVF ayant reçu ce traitement.
199 patients (161 hommes) ont été traités au vérapamil, débutant à 240 mg par jour et en augmentant de 80 mg toute les 2 semaines jusqu'au contrôle de l'AVF, jusqu'à l'apparition d'effets indésirables ou qu'un maximum de 960 mg/jour soit atteint (1 patient a reçu 1200 mg/jour).
83 patients (42%) n'ont pas eu d'ECG. Les examens ECG ont révélé certaines anomalies chez les 116 patients qui avaient réalisé un ECG (97 à l'hôpital, 19 à l'extérieur), principalement: arythmie chez 17 (18%) des 97 patients avec bloc auriculo-ventriculaire du 1er degré chez 11 (11%) patients, bradycardie chez 36 (37%) patients.
Les auteurs recommandent fermement la surveillance par ECG de tous les patients traités au vérapamil pour prévenir le risque potentiel de développement d'un bloc auriculo-ventriculaire et d'une bradycardie symptomatique.
La communication a été rapportée par le Dr Michel Lanteri-Minet sur neuroscoop.net - 4 Avril 2006 sous le titre De la nécessité de surveiller électrocardiographiquement les patients mis sous vérapamil pour traiter une algie vasculaire de la face.
Un nombre supérieur de cas a été présenté au congrès mais les résultats consuisent à une conclusion identique. Le Dr Lantéri-Minet confirme "la nécessaire surveillance ECG des patients souffrant d'algie vasculaire de la face à qui un traitement par vérapamil est proposé."
Nos références : fiche Abs01052, mise à jour le 04/12/2006

 

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